Çubuk, RahmiMurzoğlu Altıntoprak, Kübra2024-07-122024-07-1220172017Murzoğlu Altıntoprak, K. (2017). Benign meme lezyonlarının tedavisinde radyolojik girişimsel işlemlerin etkinliğinin değerlendirilmesi. (Yayımlanmamış Tıpta Uzmanlık Tezi). Maltepe Üniversitesi, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, İstanbul.https://hdl.handle.net/20.500.12415/9884Amaç: Bu çalışmadaki amacımız benign meme kitle lezyonlarının tedavisinde ultrasonografi eşliğinde yapılan high-intensity focused ultrasound (HIFU) ve vakum biyopsinin tedavide etkinliğinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Biyopsi ile kanıtlanmış fibroadenomu (FA) bulunan ve HIFU işlemi yapılan 10 olgu ile benign meme lezyonlarına tanı ve tedaviye yönelik vakum biyopsi (VB) yapılan 42 olgu çalışmaya dahil edildi. HIFU işlemi yapılan 10 olgunun hepsinde tedaviden sonra 9-12. ay, 20-24. ay ve 30-36. ayda olmak üzere üç kez kontrol ultrasonografi (US) incelemesi yapıldı. Vakum biyopsi yapılan 42 olgunun 20’sine ve bu olgulardaki 26 lezyona 6-12.ayda tek kontrol değerlendirme yapıldı. Kontrol altındaki lezyonlarda izlenen volüm değişiklikleri saptandı. İşlem öncesi ve sonrası lezyon volümleri karşılaştırıldı. Bulgular: HIFU yapılan tüm lezyonlarda tedaviye yanıt vardı. Yaklaşık 3 yıl olan izlemde, FA hacimleri yeniden büyüme olmaksızın azaldı. 3 yıllık izlemde (30-36 ay) ortalama volümü 2,75±2,58 cm3 (0,33-6,4 cm3 aralığında) olan 10 FA’nın HIFU tedavisi sonrası, ortalama volümü 0,73±1,05 cm3 (0-2,62 cm3 aralığında) saptandı (p=0,005; p<0,01). Lezyonlarda ortalama %81,36±15,59 volüm kaybı elde edildi. VB ile tüm benign meme lezyonlarının %46’sında (n=12) total eksizyon, % 46’sında (n=12) rezidü lezyon ve %8’inde (n=2) rekürrens gösteren lezyon saptandı. VB ile lezyonlarda ortalama %70 volüm kaybı sağlandı. Sonuç: Benign meme kitle lezyonlarının tedavisinde transdermal bir yöntem olan HIFU ve perkütan bir yöntem olan VB, etkin ve minimal invaziv yöntemlerdir.Objective: Our aim in the study was to evaluate the efficacy of ultrasound (US)-guided high-intensity focused ultrasound (HIFU) and vacuum-assisted biopsy in the treatment of benign breast mass lesions. Materials and Methods: Fifty patients with biopsy-proven fibroadenomas (FA) underwent HIFU procedure and 42 patients with benign breast lesions that were diagnosed and treated by vacuum-assisted biopsy were included in the study. In the 10 patients who underwent HIFU treatment, ultrasonography (US) examination was performed three times in the 9-12.th months, 20-24.th months and 30-36.th months after treatment. A single control examination was performed on the 6-12.th months for 26 lesions in the 20 of the 42 patients who underwent vacuum-assisted biopsy. Volume changes were noted. The volumes of the lesions were compared before and after the procedure. Results: All lesions that underwent HIFU treatment had response to treatment. At about 3-years follow-up, FA volumes decreased without regrowth. At 3-years (30-36 months) follow-up of 10 FA with the mean preoperative volume 2,75±2,58 cm3 (range 0,33-6,4 cm3), the mean volume reduced to 0.73 ± 1.05 cm3 (range 0-2,62 cm3) after HIFU treatment (p=0,005, p<0,01). The mean volume reduction was 81.36 ± 15.59%. With vacuum-assisted biopsy, among all benign breast lesions, complete excision was obtained in 46% (n = 12), residual lesion was detected in 46% (n = 12) and recurrence was found in 8% (n = 2). The mean volume reduction achieved by vacuum-assisted biopsy was 70%. Coclusion: HIFU, a transdermal method, and vacuum-assisted biopsy, a percutaneous method, are effective and minimally invasive methods in the treatment of benign breast mass lesions.trinfo:eu-repo/semantics/openAccessHIFUVakum biyopsiGirişimsel ultrasonografiBenign meme lezyonuVacuum-assisted biopsyInterventional ultrasonographyBenign breast lesionSpecialist Thesis