Öngen İpek, BelkızSitar, Mustafa Erinç2024-07-122024-07-122019Sitar, M.E. ve Öngen İpek, B. (2019). Tiroid fonksiyon testlerinde sirkadiyen ritim analizi / Circadian rhythm analysis in thyroid function tests. Türk Klinik Biyokimya Dergisi, Türk Klinik Biyokimya Derneği. 17(2), s. 95-102.1304-0790http://tkb.dergisi.org/text.php3?id=340https://hdl.handle.net/20.500.12415/4492Amaç: Tiroid hormon testleri sirkadiyen ritim göstermektedir. Bu çalışmada görünürde sağlıklı ve tiroid hormon replasmanı alan hipotiroidi tanılı hastalarda aynı gün içerisinde sabah, öğle ve öğleden sonra alınan örneklerde çalışılan Tiroid Stimulan Hormon (TSH) ve serbest T4 (fT4) test sonuçlarının değişimi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya görünürde sağlıklı gönüllüler (n=10) ve hipotiroidi tanısı ile replasman tedavisi alan (n=10) hastalar dâhil edilmiş ve her kişiden aynı gün içinde üçer defa kan alınmıştır. Örnekler, flebotomi zamanı esas alınarak sabah 8.00-9.00 arasında toplananlar “Grup A”, öğlen 11.00- 12.00 arasında toplananlar “Grup B” ve öğleden sonra 15.00-16.00 saatleri arasında toplananlar “Grup C” olarak adlandırılmıştır. Serum TSH ve fT4 düzeyleri, Roche Hitachi e170 cihazında immunoassay yöntem ile çalışılmıştır. Bulgular: Görünürde sağlıklı kişilerde TSH testinin Grup A ile Grup B değişimi %29,9, Grup A ile Grup C değişimi %32,2 ve Grup B ile Grup C değişimi %10,6 bulundu. Görünürde sağlıklı kişilerde fT4 testinin değişimi tüm gruplarda %10’un altında bulundu. Replasman tedavisi alan kişilerde TSH testinin Grup A ile Grup B değişimi %27,4, Grup A ile Grup C değişimi %30,2 ve Grup B ile Grup C değişimi %10,1; replasman tedavili kişilerde fT4 testinin değişimi ise sadece Grup A ile B arasında %10’un üzerinde %13 bulundu. Sonuç: Tiroid hastalıklarının tanı ve tedavisinde en sık kullanılan test olan TSH, gün içerisinde sirkadiyen ritim göstermekte ve hastadan örneğin alındığı saat önem arz etmektedir. TSH testinin sabah saat 8.00-9.00’da alınan örneklerin sonucunun daha yüksek olduğu ancak fT4 sonuçlarının saatler arasında klinik olarak önemli oranda değişmediği görülmüştür.Aim: Thyroid hormone tests show circadian rhythm. In this study we investigated the changes of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) and free Thyroxine (fT4) test results in apparently healthy individuals and thyroid hormone replacement patients at different times of the day. Material and Methods: The study included apparently healthy volunteers (n=10) and patients who received replacement therapy (n=10) with the diagnosis of hypothyroidism. Blood samples were taken from each patient three times in the same day. Samples are named based on phlebotomy time, Group A samples were collected between 8.00-9.00 am, Group B samples were collected between 11.00-12.00 am and Group C samples were collected between 15.00-16.00 pm. Serum TSH and fT4 levels were measured by immunoassay method in the Roche Hitachi e170. Results: The change of TSH test results were found 29,9% between Group A-B, 32,2% between Group A-C and 10,6% between Group B-C in apparently healthy volunteers. The change of fT4 test results were found below 10% in all groups in apparently healthy volunteers. The change of TSH test results were found 27,4% between Group A-B, 30,2% between Group A-C, 10,1% between Group B-C in thyroid hormone replacement patients. The change of fT4 was %13 between Group A-B and below 10% in other groups in thyroid hormone replacement patients. Conclusion: TSH which is the most commonly used test for the diagnosis and treatment of thyroid diseases, shows circadian rhythm during the day. Thus, the phlebotomy time of the sample is very important. In our study the results of the TSH test were higher in 8.00-9.00 am whereas fT4 results did not change clinically significant between the hours.trinfo:eu-repo/semantics/openAccessfT4preanalitik evresirkadiyen ritimTSHcircadian rhythmfT4preanalytical phaseTSHArticle10229517