Yazar "Atasayan, Kemal" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 8 / 8
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Yayın Birinci Trimester MPV/Trombosit ve PDW/Trombosit Oranlarının Abortus İmminens ve Abortusu Öngörmede Etkinliği(2022) Atasayan, Kemal; Gürsoy, Ali; Dogan, Ezgi; Çelik, AygenAmaç: Bu çalışmanın amacı, gebelerde birinci trimester döneminde yapılan rutin tam kan sayımı ile elde edilen trombosit değeri, ortalama trombosit hacmi (MPV) değeri, platelet dağılım genişliği (PDW) değeri, MPV/trombosit oranı ve PDW/trombosit oranının gebelik süresince oluşabilecek abortus imminens ve abortus durumlarını öngörmedeki rolünü incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya gebe polikliniklerinde 2018-2020 yılları arasında gebeliğin 6.-12. haftaları arasında tam kan sayımı örneği veren 300 hasta alındı. Hasta dosyalarından hastaların yaşları, abortus sayıları, gebelik haftaları, trombosit değerleri, MPV değerleri, PDW değerleri, MPV/trombosit oranları ve PDW/trombosit oranları kaydedildi. Hastalar düşük, düşük tehdidi ve kontrol olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Tüm veriler karşılaştırmalı olarak analiz edildi. Bulgular: Abortus grubu, abortus imminens grubu ve kontrol grubu arasında trombosit değerleri, PDW değerleri, MPV değerleri, PDW/trombosit oranları ve MPV/trombosit oranları açısından anlamlı (p>0,05) bir farklılık gösterilmemiştir. Laboratuvar parametreleri açısından değerlendirildiğinde ise ortalama trombosit değeri 256,7±65,6, PDW değeri 12,2±1,8, MPV değeri 10,2±0,8, MPV/trombosit oranı 0,042±0,011 ve PDW/trombosit oranı 0,051±0,016 olarak saptanmıştır. Sonuç: Birinci trimesterde sağlıklı gebelerin tam kan sayımı testinden elde edilen MPV, PDW ile MPV/trombosit ve PDW/trombosit oranları ileri dönem abortus ve abortus imminens riskini öngörmede etkin değildir.Yayın Carbetocin Versus Oxytocin for Prevention of Postpartum Hemorrhage in Cesarean Section(Turkiye Klinikleri, 2021) Gürsoy, Ali; Ilter, Erdin; Çelik, Aygen; Peker, Berna Haliloğlu; Serifsoy, Talat Ercan; Atasayan, Kemal; Özekici, UmitObjective: We aimed to compare the haemodynamic effects of carbetocin and oxytocin in preventing postpartum hemorrhage during cesarean delivery. Material and Methods: This study was conducted retrospectively in a university hospital. Women in the carbetocin group (n=42) and women in the oxytocin group (n=78) were evaluated in terms of changes in hemoglobin level, hematocrit level, uterotonic need, urine output, blood transfusion requirement, hospital stay, postoperative fever and need for peripartum hysterectomy. Results: There was not statistically significant difference between their additional uterotonic need but preoperative and postoperative 24th hour hemoglobin reduction, calculated estimated blood loss and platelet count diminution percentage were significantly lower in the carbetocin group compared to oxytocin group (p=0.044; p=0.042; p=0.004, respectively). Besides that, the rate of blood loss of >= 500 mL was lower but not significantly different in patients receiving carbetocin compared to those using oxytocin (p=0.059) and the duration to reach 1,500 cc urine output of carbetocin group was significantly lower than the oxytocin group (p=0.001). Conclusion: Carbetocin appears to be more effective in the hemoglobin reduction, platelet reduction and calculated estimated blood loss. In addition, another advantage of carbetocin is that it has lower negative effects on urine output than oxytocin. It is noteworthy that carbetocin administration can prevent postpartum hemorrhage in appropriate cases.Yayın Comparison of depression between primary and secondary infertile couples(Taylor & Francis Online, 2020) Yoldemir, Tevfik; Yassa, Mahmut; Atasayan, KemalObjective We aimed to compare the depression levels between primary and secondary infertile couples and to investigate the related factors that may affect depression. Study design Two hundred and fifty primary and secondary infertile couples, who admitted to Gynecology and Infertility Clinics of Pendik Teaching and Research Hospital affiliated with Marmara University were enrolled in this study. Sixty-four BMI-matched fertile female patients who applied to the General Gynecology Clinic and their husbands were taken as the control group. Beck Depression Inventory (BDI) form was filled by the infertile couples to evaluate the depression status before they started their cycles. Results The mean total BDI scores were alike between groups among women. Mild depression was found to be higher in the primary infertile women and moderate depression was higher in women of the control group. Women had statistically higher depression scores than male partners. Primary infertile, secondary infertile, and fertile women had higher depression scores than their male partners in the corresponding groups. There was no significant difference in mean total BDI scores among males between the groups. The percentage of distribution of male partners in each level of depression was similar between the groups. Conclusions Only a weak positive correlation between the mean total BDI score and the number of previous treatment cycles was found. Psychiatric support before and during the upcoming fertility treatment might reduce the perception of the probable treatment failure.Yayın The effect of PCOS status on atherosclerosis markers and cardiovascular disease risk factors in young women with vitamin D deficiency(Taylor & Francis, 2020) Atasayan, Kemal; Yoldemir, TevfikObjective To investigate whether polycystic ovary syndrome (PCOS) had further deteriorating influence on endothelial function or cardiometabolic parameters in women with vitamin D deficiency during reproductive age. Study design The study group was composed of women with PCOS and vitamin D deficiency and insufficiency between the ages of 18 and 35 years. Age and body mass index (BMI)-matched women were chosen as controls. Serum 25(OH) Vit D levels below 20 ng/mL were considered as vitamin D deficiency. The cutoff level of vitamin D insufficiency was suggested at 30 ng/mL. Serum FSH, LH, estradiol, testosterone, DHEA-S, fasting glucose, total cholesterol, HDL, LDL, triglyceride levels were analyzed. Carotid artery intima-media thickness (CIMT) was measured, and the flow-mediated vasodilation (FMD) was calculated. Results CIMT and FMD values in both vitamin D deficiency and insufficiency subgroups showed no significant difference between PCOS and non-PCOS groups. There was a weak negative correlation between BMI, waist/hip ratio, CRP, and 25(OH) Vitamin D. Conclusion PCOS is a heterogeneous disease with different combinations of the diagnostic components. Vitamin D is an important variable for a healthy cardiovascular system. We did not find any difference in early atherosclerotic markers and cardiometabolic features between PCOS and non-PCOS group with Vitamin D deficiency.Yayın Intraoperative superior hypogastric plexus block for pain relief after a cesarean section: a case-control study(Medicinska Naklada, 2021) Peker, Hakan; Atasayan, Kemal; Peker, Berna Haliloğlu; Kilicci, ÇetinAim To investigate the efficacy of intraoperative superior hypogastric plexus (SHP) block for postoperative pain relief in patients undergoing a cesarean section. Methods One hundred and fifteen pregnant women scheduled for an elective cesarean under general anesthesia were randomly divided into an SHP block (n = 65) and a control group (n = 50). SHP block was administered with bupivacaine injection. The controls received saline injection in the SHP area. Postoperative pain was assessed by the 10-cm visual analog scale (VAS). The presence of side effects and complications, including opioid or non -steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) requirement, gastrointestinal function, nausea, and vomiting were evaluated. Results The SHP block group had significantly lower VAS scores 2, 6, 24, and 48 hours postoperatively (P < 0.001) and required a significantly lower rescue dose of NSAID or opioids (P = 0.003, P < 0.05, respectively). Conclusions SHP block may be an effective and safe pain relief treatment after a cesarean section.Yayın MAKAT PREZENTASYON NEDENİYLE SEZARYEN DOĞUM YAPAN KADINLARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ VE PREDİSPOZAN FAKTÖRLERİN İNCELENMESİ(2022) Atasayan, Kemal; Gürsoy, AliAmaç: Sezaryen ile makat prezentasyonda doğum yapan gebeleri ve makat prezentasyona predispozan faktörleri incelemek Gereç ve yöntemler: Retrospektif olarak Nisan 2019-Eylül 2021 tarihleri arasında hastanemizde gerçekleşen canlı, tekil 1711 doğum incelendi. Makat prezentasyonla sezaryen doğum yapan 78 hasta analiz edildi. Hastaların tıbbi kayıtları geriye dönük taranarak yaşı, gravidası, paritesi, kaçıncı sezaryeni olduğu, ek hastalık olup olmadığı, bebekle ilgili cinsiyeti, doğum ağırlığı, boyu, baş çevresi, APGAR’ı, doğum haftası ve yeni doğan yoğun bakım ihtiyacı olup olmadığı gibi bilgiler kaydedildi. Elde edilen bilgiler karşılaştırmalı olarak analiz edildi. Bulgular: Makat prezentasyon oranı tüm canlı doğumlarda %4,5 olarak saptandı. Makat prezentasyon grubundaki bebeklerin ortalama doğum haftası, ağırlığı ve boyu vertex prezentasyon doğan bebeklere göre anlamlı (p<0.05) olarak daha düşüktü. Makat prezentasyon grubunda nulliparite oranı, geçirilmiş sezeryan oranı vertex prezentasyon grubundan anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05). Daha önce geçirilmiş sezaryeni bulunan kadınlar arasında yapılan analizde makat prezentasyon oranı geçirilmiş sezaryenı olmayanlara göre anlamlı olarak daha düşük saptandı (p<0,05). Sonuç: Makat prezentasyon gebelikler yaratabileceği gestasyonel komplikasyonlar, fetal sonuçlar ve altta yatan patolojiler olabilmesi nedeniyle yakın takip edilmesi gereken bir gebelik grubudur.Yayın Nadir bir olgu sunumu: Total uterin prolapsus zemininde gelişen vajinal karsinoma olgusu(T.C.Maltepe Üniversitesi, 2023) Atasayan, KemalGiriş: Vajinal kanserler 100.000 kadında 0,42 insidans ile jinekolojik malignitelerin %1- 2'sini oluşturur ve bunların %80-90 kadarı metastatiktir (1,2). Etiyolojiden primer olarak Human Papilloma virus (HPV) sorumludur. En sık görülen semptomları ağrısız vajinal kanama ve akıntıdır (2). Evreleme klinik olarak yapılır. Genital prolapsus ile birlikte görülen vajinal karsinom oldukça nadirdir. Literatürde bildirilen çok az sayıda vaka mevcuttur (3,4). Genital prolapsus olgularmda hasta genellikle ülseratif lezyon ile karşımıza çıkar. Bu ülserelere kronik irritasyon ve inflamasyonun neden olduğuna inanılır. Bizim vakamızda da 82 yaşmda total uterin prolapsus zemininde gelişmiş vajinal kanser olgusunu sunacağız. Olgu: Postmenopozal, 82 yaşında, multipar (Gravida 5, parite 5) hasta 15 gündür olan vajinal kanama şikâyetinin artması üzerine acilden kliniğimize başvurdu. Düzenli jinekolojik takibi olmayan hastanın 6 yıldır uterin prolapsus öyküsü, 2 yıldır Pesser kullanım öyküsü olduğu; ancak son 6 aydır prolapsusunun irredüktabl olduğu ve üzerinde ülsere lezyon geliştiği öğrenildi. Hastanın medikal özgeçmişinde kalp yetmezliği öyküsü nedeniyle ilaç kullanımı mevcut idi. Cerrahi özgeçmişinde total kalça replasmanı mevcut idi. Aile öyküsünde bir özellik saptanmadı. Hastanın yapılan pelvik muayenesinde total uterin prolapsus saptandı. Vajen sol ön duvar kaynaklı 5-6 cm çapmda, serviksten 3cm uzaklıkta, vejetatif yapıda ülsere lezyon saptanması üzerine lezyondan eksizyonel biyopsi alındı. Histopatolojik inceleme neticesi skuamöz hücreli karsinom saptandı. Rektal muayenede özellik saptanmadı. Hastanın yapılan ayakta direk batın grafisi, abdominal ultrason, sistoskopi, kolonoskopi incelemelerinde patolojik bulguya rastlanmadı. Hasta klinik olarak evre 1 vajina karsinomu olarak evrelendirilmesi ve irredüktabl uterin prolapsus saptanması üzerine genel anestezi altında radikal vajinal histerektomi ve 2/3 üst vajinektomi uygulandı. Postoperatif dönemde herhangi bir komplikasyon gelişmedi. Cerrahi sonrasındaki nihai histopatoloji raporu, vajina duvarında grade 1 skuamöz hücreli karsinom FIGO evre 1 olarak bildirildi. Cerrahi sınırlar intakt idi, lenfatik invazyon mevcut değil idi. Hasta postoperatif dönemde toplamda 5600 cGy eksternal radyoterapi tedavisi aldı. Radyoterapi seanslarının tamamlanmasının ardından 1 yıl boyunca 3 aylık aralıklarla yapılan kontrol pelvik muayenelerinde patolojik bulguya rastlanmadı. Birinci yılın sonunda yapılan kontrol görüntülemelerinde rekürrens veya metastaz lehine bulguya rastlanmadı. Sonuç: Genital prolapsuslarda erezyon sık rastlanılan bulgu olmasma karşm bu zeminde kanser gelişmesi oldukça nadir görülen bir durumdur. Hastanın tedavisini planlamadan önce bu lezyonlardan biyopsi almaması olası eksik veya yetersiz tedavi seçiminin önüne geçecektir.Yayın Quality of life among infertile PCOS patients(SPRINGER HEIDELBERG, 2019) Angin, Pinar; Yoldemir, Tevfik; Atasayan, KemalObjectiveTo investigate whether quality of life differs between PCOS and non-PCOS infertile women.Study designTwo questionnaire forms of quality of life (PCOSQ, SF-36) were given to 238 women. Patients were asked to answer all of the questions in both of the questionnaires. Of these 238 women, only 49 infertile PCOS patients, 47 infertile non-PCOS patients and 62 fertile PCOS patients flled the forms completely.ResultsBoth PCOSQ and SF-36 scores are lowest in infertile PCOS group. Although total PCOSQ score of infertile non-PCOS group was better than non-infertile PCOS and fertile PCOS groups; there was trend for lower scores when infertility is added on PCOS status.ConclusionThe quality of life is lowest among infertile PCOS women. Both PCOS and infertility as individual factors may have negative impact in quality of life of reproductive age women.
