Yazar "Cilli, Selin" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 3 / 3
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Yayın Increase in Chest Expansion Leads to Increase in Exercise Tolerance in Patients with Ankylosing Spondylitis(CLINICAL & EXPER RHEUMATOLOGY, 2014) Ahmetoglu, Hayal; Toygar, Betul; Cilli, Selin; Kotevoglu, Nurdan…Yayın Spondilodiskiti taklit eden SAPHO sendromu: olgu sunumu(Maltepe Üniversitesi, 2014) Kotevoğlu, Nurdan; Toygar, Betül; Çubuk, Rahmi; Ahmetoğlu, Hayal; Cilli, Selin; Öncel, AdilSAPHO (sinovit,akne,pustulozis,hiperostozis,osteitis) sendromu cildi de tutmakla birlikte kas, eklem ve kemik hastalığıdır. Genç, orta yaş grubunda ve kadınlarda daha sık olarak görülür.Cilt bulgularının olmadığı hastalarda tanı güçtür.Göğüs ön duvarını en sık olmakla birlikte, omurgayı da tutabilir. Etyopatogenezi çok net değildir. Osteitik ve hiperostotik lezyonlar bu hastalık için belirleyici özellikte olup, hastalığın temel olarak kemikten kaynaklanan inflamatuar oluşumunu işaret eder. SAPHO sendromunda spondilodiskit Spondiloartropati’de görülene benzer, skleroz ile çevrelenen vertebral plate erozyonu, bazen tüm vertebra gövdesini tutabilir. Paravetebral ossifikasyon masif köprüleşmelerle seyrederek DISH’u hatırlatır. Seronegatif spondiloartropatiler ile muhtemel bağlantısı olduğu şeklinde literatür bildirimleri vardır. HLAB27 %30 hastada bulunabilir. Benhamou kriterlerine göre SAPHO sendromu tanısı için aşağıdaki kriterlerden bir tanesinin olması yeterlidir: a-cilt bulgusu olarak ciddi akne, b-palmoplantar püstülozis, c- dermatozla birlikte veya tek başına hiperostoz, d-kronik rekürrren osteomiyelite benzer tutulum, omurga veya periferik iskelette olabilir ( dermatoz olsun/ olmasın ).MRI da vertebra köşelerinde erozyon da tanı için önemlidir. Erken dönemde T1 de düşük, T2 de artmış sinyal yoğunluğu ile enflamasyon tanınır, ileri evrelerde marjinal sindesmofitlerden çok non-marjinal olanlar, osteofite benzer olan yapılar görülür. Vertebra yüksekliğinin kaybı kifoz oluşturabilir, abse veya sekestr formasyonunun olmaması, paravertebral yumuşak dokunun tutulmaması SAPHO’yu piyojenik spondilitten ayırmaya yardım eder İyi bir prognoza sahip olan hastalığı, ayırıcı tanıda akılda tutmak gereksiz tetkiklerin yapılmasını da önler.Yayın Vertebra lokalizasyonlu soliter plazmasitom akut parapleji nedeni olabilir(Maltepe Tıp Dergisi, 2017) Cilli, Selin; Ahmetoğlu, Hayal; Kotevoğlu, NurdanPlazma hücre neoplazileri plazma hücre miyelomu, plazmasitom, immunglobulin depo hastalıkları, POEMS sendorumu (osteoklastik myelom) ve hafif zincir hastalıkları olmak üzere sınıflandırılır. Soliter plazmasitom plazma hücre neoplazilerinin % 10 unu oluşturan, malign plazma hücrelerinden oluşan lokal primer kemik tümörüdür. Olgumuz nadir görülen vertebra lokalizasyonlu plazmasitomun akut paraplejiye yol açması açısından önem arz ediyordu. 80 yaşında erkek hasta acil servise alt ekstremitelerde ani başlayan güçsüzlük ile başvurdu. Travma tanımlamayan hastanın 20 yıl önce kostal soliter plazmasitom tanısı olmakla birlikte takiplerinde şikayeti yoktu. Komorbiditesi de bulunmuyordu. Bilinç açık, oryante, koopereydi. T6 vertebra seviyeli ASİA A spinalkord hasarı tespit edildi. Ön tanıda aort diseksiyonu düşünülmedi. Kranyal BT normal olarak bulundu. Servikal, torasik ve lomber MR görüntülemelerde T2 sekansında T6 vertebra bölgesinde spinal korda posteriordan bası yapan intradural ekstramedüller izointens kitle saptandı. Kitle eksize edildi. Patoloji sonucu plazmasitoid diffüz tümöral proliferasyon olarak rapor edildi. Çekilen PETBT de multipl lokalizasyonlu, BT karşılıkları izlenmeyen, normalden yoğun artmış FDG tutulum odakları saptandı. Sırt ağrısı, ekstremitelerde güçsüzlük durumunda etyolojide çok uzun yıllara uzanan ve şifa bildirilen tümoral nedenler de göz önünde bulundurulmalıdır.