Yazar "Dilek, Osman Nuri" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 3 / 3
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Yayın Non-travmatik spontan intramural hematomlu hastalar>n retrospektif de¤erlendirilmesi(2013) Akyüz, Muhammed; Yücel, Murat; Gündüz, Yasemin; Dilek, Osman Nuri; Deveci, Uğur; Altıntoprak, Fatih; Dikicier, EnisGiriş ve Amaç: Non-travmatik spontan intramural hematom oldukça nadir görülen bir klinik durumdur ve en sık nedeni aşırı an- tikoagülasyondur. Bu çalışmada; aşırı antikoagülasyona bağlı olarak spontan ince barsak intramural hematom tanısı koyulan hastalardaki klinik yaklaşım algoritmasını ve hastaların uzun dönem sonuçlarını sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 2007- 2011 yılları arasında 3 farklı tıp fakültesi hastanesinde intramural hematom tanısı koyulmuş olan hastaların kayıtları retrospek- tif olarak incelendi. Travma anamnezi olan, ince barsak dışı organlarda da hematom saptanan ve aşırı antikoagülasyon dışı etyo- lojik faktör saptanan hastalar inceleme dışı bırakıldıktan sonra; izole olarak ince barsak intramural hematomu saptanan 15 has- ta değerlendirilmeye alındı. Bulgular: On hastada (%66.6) ilk başvuru merkezi acil servisler iken 5 hastada (%33.3) diğer klinik- lerdi. Onüç hastaya (%86.6) medikal tedavi uygulanırken 2 hastaya (%13.3) cerrahi tedavi uygulandı. Hastanede yatış sürecinde 2 hastada (%13.3) tedavi mortalite ile sonuçlandı. Ortalama 22 ay düzenli klinik takipleri olan 11 hastanın hiçbirinde intra- mural hematom kliniği tekrarlamadı, 3 hasta (%27.7) takip sürecinde intramural hematomla ilişkisiz nedenlerden dolayı öldü. So- nuç: Hastaların ilk başvuru merkezleri farklı olabildiği ve başlangıç klinik bulguları non-spesifik olduğu için intramural hema- tom tüm klinisyenler tarafından bilinmesi gereken bir tanıdır. Non-invaziv yöntemlerle erken dönemde ve doğru tanı koyulması gereksiz cerrahi girişimleri engelleyecektir.Yayın A retrospective review of patients with non-traumatic spontaneous intramural hematoma(AVES, 2013) Altintoprak, Fatih; Dikicier, Enis; Akyuz, Muhammed; Deveci, Uğur; Arslan, Yusuf; Gunduz, Yasemin; Yucel, Murat; Dilek, Osman Nuri; Deveci, UğurBackground/aims: Non-traumatic spontaneous intramural hematoma of the small intestine is a rare clinical condition, most commonly caused by over-anticoagulation. In this study, the clinical approach algorithm for patients diagnosed with a spontaneous isolated intramural hematoma of the small intestine associated with over-anticoagulation and the long-term outcomes of the patients are presented. Material and Methods: The records of patients who were diagnosed with intramural hematoma in 3 different medical faculty hospitals between 2007 and 2011 were retrospectively analyzed. After excluding patients with trauma history, hematoma in organs other than the small intestine, and with etiological factors other than over-anticoagulation, 15 patients with an isolated intramural hematoma of the small intestine were evaluated within the scope of the study. Results: The sites of first admission were emergency departments for 10 patients (66.6%) and other clinics for 5 patients (33.3%). Thirteen patients (86.6%) received medical treatment and two patients (13.3%) underwent surgical treatment. During the hospitalization period, a total of two patients (13.3%) died. Out of the 11 patients with an average follow-up of 22 months (range: 4-48 months), no patient had a relapse of intramural hematoma and three patients (27.7%) died due to reasons not related to intramural hematoma. Conclusion: Intramural hematoma diagnosis should be known by all physicians, because the site of first admission may be different clinics, since the clinical presentation begins with non-specific complaints. Early and accurate diagnosis by non-invasive methods will preclude unnecessary surgical interventions.Yayın Spontan ince barsak perforasyonlarının nedenleri ve tedavi sonuçları(Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Derneği, 2011) Altıntoprak, Fatih; Deveci, Uğur; Dikiciler, Enis; Çakmak, Güner; Kıvılcım, Taner; Akbulut, Gökhan; Dilek, Osman Nuri; Deveci, UğurAMAÇ: Nadir görülen travma dışı ince barsak delinmelerinin nedenlerini belirlemek ve cerrahi tedavi sonuçlarını sunmak. MATERYAL ve METOD: İki farklı cerrahi merkezinde akut karın sendromu öntanısı ile ameliyat edilen ve ince barsak perforasyonu saptanan hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Travma, mezenter vasküler hastalık, herniler, yapışıklıklar ve iatrojenik nedenli olan perforasyonlar inceleme dışı bırakıldı. Kalan 30 hastanın kayıtları demografik özellikler, etyoloji ve tedavi sonuçları açılarından değerlendirildi. SONUÇLAR: Olguları 17’si erkek (%56.6), 13’ü kadın (%43.3) ve yaş ortalaması 50.4 (18-88) idi. Karın ağrısı tüm olgularda olan ve en sık karşılaşılan başvuru şikayetiydi (%100). İlave olarak 9 olguda kusma (%30), 1 olguda kabızlık (%3.3) ve 1 olguda siyah renkli dışkılama (%3.3) şikayeti mevcuttu. On olguda (%33.3) en sık kardiyovasküler sistemle ilgili olmak üzere eşlik eden sistemik hastalık, 9 olguda (%30) geçirilmiş abdominal girişim anamnezi mevcuttu. Yirmibir olguda (%70) lökositoz, 1 olguda (%3.3) lökopeni mevcuttu. Ondokuz olguda (%63.3) bilgisayarlı tomografi, 8 olguda (%26.6) ultrasonografi incelemesi yapılırken, 7 olgu (%23.3) fizik muayene, laboratuar sonuçları ve ayakta direk karın grafisi bulgularına dayanılarak ameliyata alındı. En sık etyolojinin malign hastalıklar olduğu saptandı (7 olgu, %23). Ameliyatta 18 olguya (%60) primer tamir veya rezeksiyon sonrası anastomoz işlemleri uygulanırken, 12 olguya (%40) çeşitli stoma prosedürleri uygulandı. En sık karşılaşılan morbidite yara yeri enfeksiyonuydu (7 olgu, %23.3). Toplam 7 olguda (%23.3) mortalite görülürken bunların sadece 1’i erken post-operatif mortaliteydi. TARTIŞMA: Barsak delinmeleri acil servislerde ve cerrahi servislerinde sık karşılaşılan problemlerdir. Etyolojileri çok farklı ve genellikle bilinen nedenlerdir. Fakat bu resimden en sık karşılaşılan etkenler çıkartılırsa sonra çok farklı bir manzara ile karşılaşılmaktadır