Yazar "Yücel, Erdal" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim
    Yayın
    Adneksial kitlelerin malign-benign ayrımında tümör belirteçleri CA-125, HE-4 ve CA-125 İle HE-4 kombinasyonunun pre-operatif değerlendirmede etkinliklerinin araştırılması
    (Maltepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, 2012) Yücel, Erdal; İlter, Erdin
    AMAÇ:Adneksial kitlelerin preoperatif dönemde malign-benign ayrımında yarar sağlayabilecek iki tümör belirtecinin(CA- 125,HE-4) etkinliklerini değerlendirmektir.MATERYAL ve METOD: Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde,adneksial kitle endikasyonu ile laparotomi veya laparoskopi yöntemi ile opere edilen 76 olgu dahil edildi(22 epitelyal over malignite,23 benign adneksial kitle ve 31 tane sağlıklı kontrol grubu).CA-125 ve HE-4 düzeyleri preoperatif tespit edilerek,postoperatif histopatolojik sonuçlara göre değerlendirildi.BULGULAR: Yaptığımız çalışmada, CA-125 için cut-off değerini 35 kabul ettiğimizde sensitivite %81,82 çıkarken spesivitesi oldukça düşük çıktı (%56,52). Yine bu ayırımda PPD %64,3, NPD % 76,5 olarak bulundu. CA-125 cutt-off değeri sağlıklı-benign ve sağlıklı-malign ayırımda bulunan ideal değer olan 55 IU/ml'e çekildiğinde sensitivite %81,82, spesivite % 73,91, PPD % 75, NPD % 81'e çıkmıştır. Benign-malign karşılaştırmasında spesivite % 95'e çekildiğinde sensitivite değeri %13,64'e düşmüş CA-125 cut-off eğeri ise 1000'lere çıkmıştır ki bu pratikte kullanılamaz.Çalışmamızda,HE-4 için malign-benign ayrımında sensitivite %77,27,spesivite % 73,91,PPD % 73,9, NPD % 77,3 olarak bulundu.CA-125 için 55 ,HE-4 için 150 cut-off değerlerinde,benign-malign ayrımında, sensitivite % 59,09, spesifite %91,3, PPV %86,67 NPV %70 LR=+6,8 olarak bulundu.SONUÇ: Çalışmamızda incelediğimiz bu parametreler, adneksial kitlelerin malign-benign ayrımında tek başlarına kullanılabilecek etkinliğe sahip değildir.
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Erken üreme çağında adneksial kitlelerin nadir sebepleri
    (Maltepe Üniversitesi, 2012) İlter, Erdin; Yener, Neşe; Çelik, Aygen; Gündüz, Tonguç; Yücel, Erdal; Haliloğlu, Berna; Midi, Ahmet; Özekici, Ümit
    Üreme çağında tespit edilen ovaryan tümörler akıl karıştırıcıdır. Bu yazıda üç ayrı tanılı vaka sunuyoruz; Overin immature teratomu (IT), overin primer peritoneal seröz papiler karsinomu (PSPC) ve metastatik ovaryan diffuz büyük B-hücreli Lenfoması. Overe ait IT sıklıkla solid, artmış alfafetoprotein değerleriyle birlikte görünen nadir bir tümördür. PSPC, normal büyüklükte overler, yaygın peritoneal karsinomatosis ve belirgin artmış CA12-5 değerleriyle birlikte olan hastalarda tanıda düşünülmesi gerekir. Lenfoma, CT'de çok sayıda büyümüş nodların füzyonu veya tek oldukça genislemiş lenf nodlarını içeren solid kitleler olarak karşımıza çıkar. Lenfomalar en hızlı doubling zamanına sahip olduğundan radyolojik inceleme birkaç günde ilerleme gösterebilir ki bu bir ipucu olabilir. Özellikle nodal kitleler ile birlikte ovaryan kistler ovaryan metastazı olan lenfomayı düşündürür.