Ventriküloperitoneal şant enfeksiyonu gelişmiş çocukların etiyolojik ve prognostik açılardan değerlendirilmesi
Küçük Resim Yok
Tarih
2010
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Bu çalışmada Aralık 2001-Ağustos 2008 tarihleri arasında bir araştırma hastanesi çocuk enfeksiyon kliniğine, ventrikülo-peritoneal şant (VPŞ) sonrası gelişmiş enfeksiyon sebebiyle yatırılan çocukların çeşitli yönlerden geriye dönük olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Şant enfeksiyon tanısı; öykü, fizik muayene bulguları ve ventrikülden alınan beyin omurilik sıvısının (BOS) incelenmesi ile konulmuştur. Menenjit ve ventikülitin ayırıcı tanısı, klinik bulguların yanı sıra BOS ve manyetik rezonans görüntüleme bulguları ile konulmuştur. Hastalar, enfeksiyonun oluş zamanı, enfeksiyondan sorumlu etkenler, hastanede kalış süresi ve bunun çeşitli faktörler ile ilişkisi ve prognozu etkileyen faktörler yönünden geriye dönük olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya toplam 40 çocuk dahil edilmiş olup bunların 31’inde menenjit (%77.5), dokuzunda (%22.5) ventrikülit saptanmıştır. Otuz beş olgudan alınan kültürlerde üreme olmuştur, bunlardan 12’sinin (%30) BOS kültürlerinde S. epidermidis ve S. aureus, 17 vakada ise çoğunluğunu koagülaz negatif stafilokokların oluşturduğu birden fazla mikroorganizma üremiştir. Tedavi için 16 hastada şant çıkarılmış ve eksternal ventriküler drenaj uygulanmıştır. Onbir hastada sistemik tedavinin yanında intratekal antibiyotik tedavisi de uygulanmıştır. Hastaların yarıdan fazlası (%52.5) hastanede 30 günden daha uzun süre kalmış ve beşi (%12.5) tedavi sırasında eksitus olmuştur. Sonuç: Enfeksiyonlar, ventriküloperitoneal şant takılan çocuklarda önemli komplikasyonlar olup uzun süreli hastanede yatışa ve yüksek oranda mortaliteye yol açmaktadır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Çocuk Enfeksiyon Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
4
Sayı
3
