The impact of local and systemic inflammation on the frequency of exacerbations in adult patients with bronchiectasis
Küçük Resim Yok
Tarih
2019
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Maltepe Üniversitesi
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Introduction: Bronchiectasis (B) is a chronic irreversible inflammatory airway disease characterized by cough with sputum and frequent bacterial and virus infections. One of the most important clinical sign is exacerbation frequency (EF). Patients (pts) who have 3 or more exacerbations during the year are considered as frequent exacerbators. Pts with a large number of annual exacerbations need more careful monitoring and prophylactic treatment, therefore it is quite important to identify such pts. The aim of the study was to identify the impact of local and systemic inflammation on the EF in adult pts with B. Materials and Methods: The study included 25 pts with B in stable phase. The presence of B was confirmed by high-resolution computed tomography. Daily amount of sputum was measured by laboratory scales of high accuracy class (? 0.002 g). The level of C-reactive protein (CRP) was determined in sera with the latexturbidimetric method. Data about exacerbations frequency were found in medical documentation of the patients. The methods of descriptive statistics and non-parametric statistics were used to process the results. Results: The median age (IQR) was 41 (37; 58) years, 7 (28%) were males. We divided the patients into two groups: G1 – Frequent exacerbators (?3 exacerbations per year) and G2 – non-Frequent exacerbators (‹3 exacerbations per year). G1: the median level of CRP was 11.4 (5.5; 26.7) mg/l, the median daily amount of sputum was 50 (30; 100) ml. G2: the median level of CRP was 7.04 (5.07; 15.2) mg/l, the median daily amount of sputum was 15 (5; 30) ml. We found that the amount of daily sputum in the G1 was statistically significantly higher than in the G2 (p=0.04 by Mann-Whitney U test), but there was no statistically significant difference between the levels of CRP in both groups (p=0.39 by Mann- Whitney U test). Conclusions. 1) Most patients produce sputum and have an increased CRP level, which indicates the presence of local and systemic inflammation even in the stable phase of B. 2) More sputum as a sign of local inflammation is more likely to be a predictor of exacerbations than CRP.
Giriş: Bronşektazi (B), balgam ve öksürük ile sık görülen bakteriyel ve virüs enfeksiyonları ile karakterize kronik geri dönüşümsüz inflamatuar hava yolu hastalığıdır. En önemli klinik belirtilerden biri alevlenme sıklığıdır (EF). Yıl içinde 3 veya daha fazla alevlenme olan hastalar sık alevleniciler olarak kabul edilir. Yıllık alevlenmelerin çok olduğu hastalar, daha dikkatli izleme ve profilaktik tedaviye ihtiyaç duymaktadır, bu nedenle bu hastaların belirlenmesi oldukça önemlidir. Bu çalışmanın amacı, Bronşektazili erişkin hastalarda lokal ve sistemik inflamasyonun EF üzerine etkisini belirlemektir. Materyal ve Metodlar: Çalışmaya stabil fazda 25 B’li hasta alındı. B’nin varlığı yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi ile doğrulandı. Günlük balgam miktarı, yüksek doğruluk sınıfına sahip laboratuvar terazisi ile ölçüldü (? 0.002 g). Lateks- türbidimetrik yöntemle serumda C-reaktif protein (CRP) seviyesi belirlendi. Alevlenme sıklığı ile ilgili veriler hastaların tıbbi dokümantasyonunda bulundu. Tanımlayıcı istatistik ve parametrik olmayan istatistik yöntemleri sonuçları işlemek için kullanıldı. Sonuçlar: Ortanca yaş (IQR) 41 (37; 58), 7’si (% 28) erkekti. Hastaları iki gruba ayırdık: G1- Sık alevlenenler (? yılda 3 alevlenme) ve G2- Sık alevlenmeyenler (? yılda 3 alevlenme). Gl: Ortanca CRP seviyesi 11.4 (5.5; 26.7) mg/l, ortanca günlük balgam miktarı 50 (30; 100) ml’dir. G2: Ortanca CRP seviyesi 7.04 (5.07; 15.2) mg/l, ortanca günlük balgam miktarı 15 (5; 30) ml’dir. G1’deki günlük balgam miktarının G2’den istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğunu bulduk (p = 0.04, Mann-Whitney U test), ancak her iki grupta CRP düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p = 0.39, Mann-Whitney U test). Sonuçlar: 1) B’nin stabil fazında bile, hastaların çoğu balgam üretirken lokal ve sistemik inflamasyonun varlığını gösteren yüksek CRP seviyesine sahiptir. 2) Lokal inflamasyonun belirtisi olarak daha fazla balgam, CRP’ye göre alevlenmenin öngörücüsü olması daha muhtemeldir.
Giriş: Bronşektazi (B), balgam ve öksürük ile sık görülen bakteriyel ve virüs enfeksiyonları ile karakterize kronik geri dönüşümsüz inflamatuar hava yolu hastalığıdır. En önemli klinik belirtilerden biri alevlenme sıklığıdır (EF). Yıl içinde 3 veya daha fazla alevlenme olan hastalar sık alevleniciler olarak kabul edilir. Yıllık alevlenmelerin çok olduğu hastalar, daha dikkatli izleme ve profilaktik tedaviye ihtiyaç duymaktadır, bu nedenle bu hastaların belirlenmesi oldukça önemlidir. Bu çalışmanın amacı, Bronşektazili erişkin hastalarda lokal ve sistemik inflamasyonun EF üzerine etkisini belirlemektir. Materyal ve Metodlar: Çalışmaya stabil fazda 25 B’li hasta alındı. B’nin varlığı yüksek çözünürlüklü bilgisayarlı tomografi ile doğrulandı. Günlük balgam miktarı, yüksek doğruluk sınıfına sahip laboratuvar terazisi ile ölçüldü (? 0.002 g). Lateks- türbidimetrik yöntemle serumda C-reaktif protein (CRP) seviyesi belirlendi. Alevlenme sıklığı ile ilgili veriler hastaların tıbbi dokümantasyonunda bulundu. Tanımlayıcı istatistik ve parametrik olmayan istatistik yöntemleri sonuçları işlemek için kullanıldı. Sonuçlar: Ortanca yaş (IQR) 41 (37; 58), 7’si (% 28) erkekti. Hastaları iki gruba ayırdık: G1- Sık alevlenenler (? yılda 3 alevlenme) ve G2- Sık alevlenmeyenler (? yılda 3 alevlenme). Gl: Ortanca CRP seviyesi 11.4 (5.5; 26.7) mg/l, ortanca günlük balgam miktarı 50 (30; 100) ml’dir. G2: Ortanca CRP seviyesi 7.04 (5.07; 15.2) mg/l, ortanca günlük balgam miktarı 15 (5; 30) ml’dir. G1’deki günlük balgam miktarının G2’den istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğunu bulduk (p = 0.04, Mann-Whitney U test), ancak her iki grupta CRP düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p = 0.39, Mann-Whitney U test). Sonuçlar: 1) B’nin stabil fazında bile, hastaların çoğu balgam üretirken lokal ve sistemik inflamasyonun varlığını gösteren yüksek CRP seviyesine sahiptir. 2) Lokal inflamasyonun belirtisi olarak daha fazla balgam, CRP’ye göre alevlenmenin öngörücüsü olması daha muhtemeldir.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Maltepe Üniversitesi Uluslararası Öğrenci Kongresi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
Sayı
Künye
Suska, K. ve Boiko, O. (2019). The impact of local and systemic inflammation on the frequency of exacerbations in adult patients with bronchiectasis / Bronşektazili erişkin hastalarda lokal ve sistemik inflamasyonun alevlenme sıklığı üzerine etkisi. Maltepe Üniversitesi Uluslararası Öğrenci Kongresi. s. 81-82.
