Astımda direkt ve indirekt uyaranlara yanıt farklılıkları
Küçük Resim Yok
Tarih
2003
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Artmış hava yolu yanıtlılığı astımın temel fizyopatolojik özelliklerinden biridir. Klinikte direkt bir uyaran olan metakolin ile bronkoprovokasyon en sık kullanılan testtir. Ancak adenozin monofosfat (AMP) gibi indirekt uyaranların, astımın fizyopatolojisi ile daha yakın ilişkili olması nedeniyle daha duyarlı ve özgül olabilecekleri düşünülmektedir. Astımda bir indirekt uyaran olan AMP ile bronkoprovokasyonun metakoline tanısal üstünlüğü araştırıldı. 19'u kadın, 3'ü erkek, yaş ortalamaları 34.77±15.38 yıl olan 22 astımlı ile 11'i sigara içmeyen 10'u sigara içen sağlıklı kontrollere metakolin (0.0625-64 mg/mL) ve AMP (0.004-800 mg/mL) bronkoprovokasyonu uygulandı. Her provokasyon için özgüllük ve duyarlılık eğrileri çakıştırılarak astımı sağlıklılardan ayıran "cut-off" değerleri belirlendi. Ortalama PC20 metakolin astımlılarda 3.39±5.02 mg/mL, sigara içenlerde 39.17±22.23 mg/mL, sigara içmeyenlerde 57.66±15.28 mg/mL; PC20 AMP ise astımlılarda 44.73±85.30 mg/mL, sigara içen ve içmeyenlerde 800±0 mg/mL olarak bulundu. Özgüllük ve duyarlılık eğrileri çakıştırıldığında metakolin, astımlıları sigara içenlerden %94, sigara içmeyenlerden %96 özgüllük ve duyarlılık ile sırasıyla 6.8 mg/mL ve 13 mg/mL konsantrasyonlarında ayırdı. AMP ise astımlıları hem sigara içen hem de içmeyen sağlıklılardan %100 özgüllük ve duyarlılık ile 100 mg/mL'de ayırdı . AMP ile bronkoprovokasyonun inflamasyonun bir göstergesi olarak astımlıları sigara içen ve içmeyen sağlıklılardan ayırmada metakoline göre daha değerli olduğu düşünüldü.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Toraks Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
4
Sayı
2
