Sinir onarımı ve greftleme (literatürün gözden geçirilmesi)
Küçük Resim Yok
Tarih
2002
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Türkiye Klinikleri
Erişim Hakkı
CC0 1.0 Universal
info:eu-repo/semantics/openAccess
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Periferal sinirler mekanik, termal, kimyasal, konjenital ve patolojik etiyolojilere bağlı olarak yaralanırlar. Sinir tamirinde başarısızlık kas fonksiyon kaybına, duyu kaybına ve ağrılı nöropatilere neden olur. Nörotrofik faktörlerin ve "neurite promoting factor"lerin rollerinin anlaşılması ile posttravmatik sinir rejenerasyonu regülasyon mekanizması ile ilgili bilgilerimiz artmıştır, ancak bu yeni moleküller biyolojik bilgilerin klinik kullanımı şu an için çok uzaktır. Yaralanmış sinir uçlarına klinik yaklaşımda optimal şartlara ulaşılmıştır ve sinir tamir sonuçlarının daha iyiye gitmesi için yeni fikirlere ihtiyaç vardır.Sinirin yapısının, rejenerasyonun ve rejenerasyonu negatif yönde etkileyen faktörlerin anlaşılmasının sinir tamiri başarısını pozitif yönde etkide bulunacağı bir gerçektir. Bugün için periferal sinir yaralanmalarına yaklaşımlarda sürekli değişimler olmaktadır. Teknolojinin, sellüler ve moleküler biyolojinin, elektron mikroskobinin ilerlemesinin sinir yaralanması tedavisinde optimize rekonstrüktif stratejilerin gelişmesini sağlayacaktır. Bu derlemede sinir yaralanmasının, tamirinin ve greftlemenin sellüler, biyokimyasal ve yapısal özellikleri, bugün için geçerli olan rekonstrüktif stratejiler ve tekniklerin mantığı anlatılmaya çalışılmaktadır.
Peripheral nerve injuries can result from mechanical, thermal, chemical reasons or pathological etiology. Failure to restore these damaged nerves can lead to the loss of muscle function, impaired sensation and painful neuropathies. Our knowledge of biological mechanisms regulating posttraumatic nerve regeneration has increased substantially with respect to the role of neurotrophic and neurite promoting substances, but new molecular biological knowledge has so far gained very limited clinical applications.Techniques for clinical approximation of severed nerve ends have reached an optimal technical refinement and new concepts are needed to further increase the results from nerve repair. A greater awareness and understanding of the nerve ultrastucture, as well as the underlying mechanisms of the regenerative process and those factors detrimental to nerve regeneration, will assist in the successful repair of nerve injury. Currently, the therapeutic approaches taken toward the patient with peripheral nerve injury change continuously. Sophisticated advanced in technology, cellular and molecular neurobiology and electron microscopy will doubtless optimize reconstructive strategies in treating nerve injury. This paper reviews the cellular, biochemical, and ultrastructural elements of nerve injury, repair and grafting and the rationale for current reconstructive strategies and techniques.
Peripheral nerve injuries can result from mechanical, thermal, chemical reasons or pathological etiology. Failure to restore these damaged nerves can lead to the loss of muscle function, impaired sensation and painful neuropathies. Our knowledge of biological mechanisms regulating posttraumatic nerve regeneration has increased substantially with respect to the role of neurotrophic and neurite promoting substances, but new molecular biological knowledge has so far gained very limited clinical applications.Techniques for clinical approximation of severed nerve ends have reached an optimal technical refinement and new concepts are needed to further increase the results from nerve repair. A greater awareness and understanding of the nerve ultrastucture, as well as the underlying mechanisms of the regenerative process and those factors detrimental to nerve regeneration, will assist in the successful repair of nerve injury. Currently, the therapeutic approaches taken toward the patient with peripheral nerve injury change continuously. Sophisticated advanced in technology, cellular and molecular neurobiology and electron microscopy will doubtless optimize reconstructive strategies in treating nerve injury. This paper reviews the cellular, biochemical, and ultrastructural elements of nerve injury, repair and grafting and the rationale for current reconstructive strategies and techniques.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Sinir rejenerasyonu, Sinir tamiri, Sinir greftlemesi
Kaynak
Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
22
Sayı
4
Künye
Avcı, G., Akan, M., Yıldırım, S. ve Aköz, T. (2002). Sinir onarımı ve greftleme (literatürün gözden geçirilmesi) / Nerve repair and grafting (review of the literatüre). Türkiye Klinikleri Tıp Bilimleri Dergisi. 22(4), s. 428-437.
