Laparoskopik veya açık apendektomi: hastanın hayat kalitesi üzerindeki etkilerinin ve tedavi maliyetinin karşılaştırılması
Küçük Resim Yok
Tarih
2013
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Maltepe Üniversitesi
Erişim Hakkı
Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United States
info:eu-repo/semantics/openAccess
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Açık appendektomi (AA) ile laparoskopik apendektomi (LA) sonuçlarının karşılaştırıldığı birçok çalışma olmasına rağmen hala birinin diğerine olan üstünlüğü kanıtlanamamıştır. Bu çalışmanın amacı laparokopik ve açık ameliyatların hastanın hayat kalitesi ve sağkalımı üzerindeki etkilerinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yontemler: Eylül 2009 ile Eylül 2011 tarihler arasında hastanemizde akut apandisit (AA) nedeni ile ameliyat olan 124 hasta tespit edildi ve bu hastaların dosyaları incelendi. Bulgular: Çalışmaya dâhil ettiğimiz 124 hastadan, 85'i (% 68,5) açık appendektomi olurken 39'u (% 31,5) laparoskopik appendektomi ameliyatı oldu. Ameliyat süresi LA grubunda daha uzun ve istatistiksel olarak anlamlı görüldü (34±13 (20-55) dk` a karsi 57±31 (30-75) dk; p=0,0001). Buna karşın AA hastalarında hastanede kalma süresi belirgin ve istatistiksel olarak daha uzun olduğu tespit edildi (3,7±5,2 (1–15) gün'e karşı 1,6±1 (1–4) gün; p=0,0139). Ameliyat sonrası görülen komplikasyonlar yara yeri infeksiyonu, karın içi apse ve ileus oranları AA grubundaki hastalarda daha yüksek olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı değildi. Laparoskopide kullanılan malzemelerin daha pahalı olmasından dolayı belirlenen yüksek paket fiyatı nedeni ile toplam maliyet LA hastalarında daha yüksek görüldü ve istatistiksel olarak anlamlı idi (908±718 (440-4268) TL`e karsi 1373±849 (0-3509) TL; p= 0,0021. Sonuç: LA güvenli ve etlikili bir tedavi yöntemidir ve kesin bir kontrendikasyon bulunmadığı sürece tercih edilmelidir.
Aim: Although the comparison of laparoscopic appendectomy (LA) to open appendectomy (OA) has been reviewed in many studies, no suggestion exists for the best treatment. Patients and methods: Between September 2009 and September 2011, 124 patients who underwent appendectomy due to acute appendicitis inculeded to study. Results: Of 124 patients, 85 (68,5%) underwent OA, while 39 (31,5%) underwent LA surgery. The lenght of operation was longer and statistically important in LA patients (34±13 (20-55) minute versus 57±31 (30-75) minute; p=0,0001). The lenght of hospital stay was longer and statistically important in OA that that of LA patients (3,7±5,2 (1–15) days versus 1,6±1 (1–4) days ; p=0,0139). Although the postoperative complications rate was numerically higher in the OA patients, it was not statistically significant (Table -2). The cost of surgery was higher and statistically higher in LA patients due to expensive laparoscopic instruments (908±718 (440-4268) TL versus 1373±849 (0-3509) TL; p= 0,0021 figure-3). Conclusion: This study showed that LA is a safe and very effective treatment modality. Therefore, if there is not an absoulute contraindication, it should be recommended.
Aim: Although the comparison of laparoscopic appendectomy (LA) to open appendectomy (OA) has been reviewed in many studies, no suggestion exists for the best treatment. Patients and methods: Between September 2009 and September 2011, 124 patients who underwent appendectomy due to acute appendicitis inculeded to study. Results: Of 124 patients, 85 (68,5%) underwent OA, while 39 (31,5%) underwent LA surgery. The lenght of operation was longer and statistically important in LA patients (34±13 (20-55) minute versus 57±31 (30-75) minute; p=0,0001). The lenght of hospital stay was longer and statistically important in OA that that of LA patients (3,7±5,2 (1–15) days versus 1,6±1 (1–4) days ; p=0,0139). Although the postoperative complications rate was numerically higher in the OA patients, it was not statistically significant (Table -2). The cost of surgery was higher and statistically higher in LA patients due to expensive laparoscopic instruments (908±718 (440-4268) TL versus 1373±849 (0-3509) TL; p= 0,0021 figure-3). Conclusion: This study showed that LA is a safe and very effective treatment modality. Therefore, if there is not an absoulute contraindication, it should be recommended.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
laparoskopik, açık apendektomi, laparoscopic, open appendectomy
Kaynak
Maltepe Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
5
Sayı
1
Künye
Günay, Y., Ertan, E., Bircan, H. Y. ve Demirağ, A. (2013). Laparoskopik veya açık apendektomi: hastanın hayat kalitesi üzerindeki etkilerinin ve tedavi maliyetinin karşılaştırılması / Laparoscopic versus open appendectomy: a comparison between quality of life and cost effectiveness. Maltepe Tıp Dergisi. 5(1), s. 4-8.
