Sekonder hiperparatiroidizm nedeni ile yapılan paratiroidektomi ameliyatlarında üç veya daha az paratiroid çıkarılması klinik başarısızlık mıdır?
| dc.contributor.author | Şen, Semiha | |
| dc.contributor.author | Manukyan, Manuk Norayık | |
| dc.contributor.author | Güllüoğlu, Bahadır Mahmut | |
| dc.contributor.author | Özmen, Tolga | |
| dc.contributor.author | Yeğen, Cumhur | |
| dc.contributor.author | Kahveci, Arzu | |
| dc.date.accessioned | 2024-07-12T22:03:05Z | |
| dc.date.available | 2024-07-12T22:03:05Z | |
| dc.date.issued | 2014 | en_US |
| dc.description.abstract | Amaç: Kronik böbrek yetmezliğinde yeterli ve yetersiz paratiroidektomi uygulanan hastalarda klinik ve biyokimyasalsonuçların karşılaştırılması.Gereç ve Yöntemler: Marmara Üniversitesi Meme ve Endokrin Ünitesi'nde ameliyat edilmiş tüm sekonder hiperparatiroidizmhastaları çalışmaya alındı. Hastalar uygulanan ameliyatın yeterliliğine göre iki gruba ayrıldılar: "yeterli" ve"yetersiz" cerrahi grupları. "Yeterli cerrahi" grubunda subtotal ve total paratiroidektomi uygulanan hastalar yer alırken,"yetersiz cerrahi" grubunda ise 3 ve daha az paratiroid bezi çıkarılan hastalar yeraldı. Hastaların demografik bilgileri,ameliyat öncesi klinik bulguları ve biyokimyasal sonuçları (tCa, PTH) kayıt altına alındı. Hastaların ameliyat sonrasıaylık kontrollerindeki sonuçlar kayıt altına alındı. Biyokimyasal bulgularda (tCa, PTH, P, ALP) ve klinik semptomlardaiyileşmeler (1 ile 4 arası skorlama sistemine göre) ameliyat öncesi değerler ile hastanın son kontrolündeki değerlerinkarşılaştırılması ile değerlendirildi. Çalışmanın primer çıkarımı her iki grup arasında tedavide başarısızlığın (biyokimyasalpersistans/rekürrens) karşılaştırılması iken, sekonder çıkarımlar arasında biyokimyasal parametrelerde ve kliniksemptomlarda iyileşme düzeyi ve iki grup arasında komplikasyon görülme sıklığının karşılaştırılması yer almaktadır.Bulgular: Çalışmaya sekonder hiperparatiroidizm nedeniyle ameliyat edilmiş 42 hasta alındı. Hastaların 26'sı erkek, 16'sıkadındı. Ortanca yaş 46 idi. Hastaların 40'ında (%95) ameliyat endikasyonu olarak klinik semptomlar gözükürken, 2 hastada(%5) klinik semptom olmamasına karşın biyokimyasal bulgular nedeni ile ameliyat endikasyonu konuldu. Hastaların22'sine (%52) yeterli operasyon yapılmışken, 20 hasta (%48) yetersiz ameliyat grubunda yer aldı. Ortalama takip süresi 60[3-244] ay idi. Biyokimyasal persistans /rekürrens belirgin bir şekilde yetersiz ameliyat grubunda daha fazla izlendi (%75'ekarşı %36; OR 5,25; %95 CI 1,38-19,93; p=0,012). Ancak klinik semptomlarda iyileşme oranları her iki grupta benzer izlendi.Sonuç: Yetersiz cerrahi grubunda biyokimyasal tedavi başarısızlığı belirgin olarak daha yüksek izlenirken, şaşırtıcı birşekilde bu grupta klinik semptomlarda düzelme de benzer şekilde yüksek izlenmektedir. Bununla beraber yeterli cerrahigrubunda da biyokimyasal tedavi başarısızlığı uzun dönem takip sonucunda beklenenin üzerinde izlenmektedir. | en_US |
| dc.identifier.endpage | 206 | en_US |
| dc.identifier.issn | 1300-0705 | |
| dc.identifier.issn | 1308-8521 | |
| dc.identifier.issue | 4 | en_US |
| dc.identifier.startpage | 201 | en_US |
| dc.identifier.trdizinid | 233388 | en_US |
| dc.identifier.uri | https://search.trdizin.gov.tr/yayin/detay/233388 | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.12415/9373 | |
| dc.identifier.volume | 30 | en_US |
| dc.indekslendigikaynak | TR-Dizin | |
| dc.language.iso | tr | en_US |
| dc.relation.ispartof | Ulusal Cerrahi Dergisi | en_US |
| dc.relation.publicationcategory | Makale - Ulusal Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı | en_US |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | en_US |
| dc.snmz | KY04628 | |
| dc.title | Sekonder hiperparatiroidizm nedeni ile yapılan paratiroidektomi ameliyatlarında üç veya daha az paratiroid çıkarılması klinik başarısızlık mıdır? | en_US |
| dc.type | Article | |
| dspace.entity.type | Publication |
